【前沿快報】嚴絲合縫 精準構建 山東省千佛山醫院骨關節科先進技術讓患者重獲新生

2019上海三打一年终总决赛 來源: 山東衛生計生科教宣傳/sdwsjszz

【前沿快報】嚴絲合縫  精準構建  山東省千佛山醫院骨關節科先進技術讓患者重獲新生
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近日,山東省千佛山醫院骨關節科利用3D ACT膝關節股骨填充塊成功為58歲韓女士修復膝關節股骨側骨缺損。張明主任、閆新峰主任及其團隊利用最為先進的3D ACT技術和“Image To Implant-從影像到假體”的技術,為膝關節股骨嚴重骨缺損患者帶來康復的曙光,植入“夢想”!

病例
再現

患者韓某,女,58歲,因“右膝關節置換感染曠置術后8個月”收入千佛山醫院,該患者3年前因右膝關節骨性關節炎接受過全膝關節置換術,8個月前因感染而做過曠置手術,現感染指標逐步恢復正常,希望實施翻修手術。


因感染而取出假體的同時造成大量骨缺損,特別是股骨遠端形成大范圍腔隙性缺損,如果使用常規型號的假體,需要醫生在術中對骨質進行修整以滿足假體型號的需求,這樣做必然會造成進一步的骨流失,增大手術難度和風險。為了減少骨流失,降低手術風險,保證手術效果,張明主任和閆新峰主任想到了采用3D ACT技術和I.T.I技術進行術前規劃和植入物設計。

骨科查體:

行走跛行,雙下肢等長,右側股四頭肌輕度萎縮,膝關節間隙輕壓痛,側方試驗(-),膝關節活動度:右側0-10°、左0-120°。

1
術前影像

術前正位X線

術前側位X線

2
手術規劃

三維重建模型(前髁)

三維重建模型(側髁)

2019上海三打一年终总决赛在得到患者同意后,將患者CT原始數據發給工程師,工程師會根據這些數據進行逆向構建,重建患者真實骨骼形態,通過數字模型可以真實的展現患者骨缺損形態,并可以通過3D打印技術制作患者骨骼模型,這樣不僅可以讓患者的骨質情況有著更為直觀的展現,而且允許醫生利用模型來確定最佳的手術方案。

三維構建術前規劃


假體實物


根據重建的數字模型分析骨缺損情況,通過醫工交互系統實現醫生與工程師的實時交互,選定出符合患者本身最佳解剖形態的股骨遠端植入物。

3
術后影像

術后正位X線

術后側位X線


“量身定制”的股骨填充塊與缺損骨質完美貼合,恢復正常關節線的同時,力線也達到正常生理水平,術后患者體感良好


來源
3D打印骨科美好世界
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