【工匠精神】耄耋老人重獲新生 浦東醫院肝膽外科成功救治90高齡患者

2019上海三打一年终总决赛 來源: 浦東衛生計生/pdwsjs

【工匠精神】耄耋老人重獲新生  浦東醫院肝膽外科成功救治90高齡患者
? ? ?

2019上海三打一年终总决赛  近日,90歲的患者程老太從上海市浦東醫院肝膽外科治愈出院。臨走前,她再一次和所有的醫護人員一一握手,感謝他們挽救了自己的生命,陽光撒在她的臉上,也照耀在簇擁著他的一個個醫護人員喜悅的臉頰上……




入 院


2019上海三打一年终总决赛  3月某日,夜班的工作剛剛開始。

   “哎呦,哎呦……”

  伴隨著平車的聲音,患者的痛苦嗷叫聲,肝膽外科又迎來了一位高齡老太太。

  體溫39.2℃,心率112次/分,白細胞計數10.35*109,C反應蛋白9.9mg/l,谷草轉氨酶695U/L,乳酸脫氫酶1964U/L。CT:慢性支氣管伴感染、肺氣腫食管裂孔疝膽囊結石膽囊炎、膽總管下端結石伴膽總管及肝內膽管擴張……

  面對著這一系列報告及診斷,再看看病床上嗷嗷叫的90歲老太太,李春生主任皺起了心疼的眉頭,但行動上卻絲毫不懈怠.,會診、檢查、補液、術前準備……一切都有條不紊的進行著。



手 術


  晚上20點30分,程老太太的手術正式開始。在經過各科會診檢查及精心的術前討論后,肝膽外科李主任、主治醫生陳杰、鄒奇等組成的團隊在麻醉、護理團隊的支持下,迅速而有效地展開了手術。針對梗阻性化膿性膽管炎2019上海三打一年终总决赛,必須緊急施行急診膽道引流,浦東醫院已常規開展包括開腹手術、ERCP下引流、腹腔鏡手術、超聲引導下PTCD等各種膽道引流方案,但結合患者病情及全身情況,李主任團隊選擇了對患者創傷和應激最小的腹腔鏡手術。雖然手術難度比較大,但是整個團隊還是全力以赴。經過1個半小時的奮戰,手術順利結束,術中出血僅50ml。23:00程老太太被送回了病房,看著家屬一個個激動的握著老太太的手,李主任輕輕舒了口氣,欣慰地笑了。




術 后


  在醫護人員和程老太太家人的共同努力下,老太太比較順利地挺過了幾個考驗關。第一關麻醉關,患者的抗麻醉承受力比預期還要強,麻醉過程中心率、血壓等各項監測的生命體征較為平穩;第二關手術關,考慮到老人對手術的耐受性相對比年輕人差,所以在手術過程中,醫療人員盡可能地控制出血,縮短手術時間,手術操作每一步都盡可能地做到精細、精準。第三關術后管理關,在護理組的配合下,患者度過了抗感染、營養支持、麻醉副作用的術后關鍵期。

  術后第2天,老人已經能夠在床上抬臀、翻身。

  術后第3天,老人已經能夠在家屬的攙扶下慢慢起床活動了。



出 院


  老人終于迎來了出院回家的日子,一大早就見老太太自己起床換上了兒女帶來的新衣服,滿臉笑容,嘴里不停呢喃著:“回家啦,回家啦,真好!謝謝醫生,謝謝護士。”




2019上海三打一年终总决赛  其實,目前肝膽外科手術病人中90歲以上的高齡患者并不鮮見,70歲以上的老年患者占住院病人數的一半以上。李春生主任說,“這是由于75-80歲的人群往往是這些疾病的高發人群,其中一些病人在走投無路之際來到我們面前,我們之所以不輕言放棄,并且最終能夠成功救治,是因為:第一,我們將精準外科的理念貫徹于病人評估、規劃、操作與管理的每個環節;第二,由于手術技術的提高,術中出血少;第三,術前術后管理非常嚴格;第四,由于微創技術的應用,減少了手術對病人的創傷。這些因素都提高了我們對老年患者手術的成功率。”此外,他還強調,老年患者手術是必然存在風險的,這需要得到患者和家屬的理解,在醫患信任的前提下,共同爭取和實現最佳的治療效果。



本文來源:浦東醫院


希望大家多多關注我們“浦東衛生計生”公眾微信,每天都會有準確、精彩的健康資訊推薦到大家哦!





小衛和小薇,祝您健康每一天!

長按二維碼關注浦東衛生計生:


展開全部內容