專家健康講堂丨股骨頭壞死及股骨頭壞死的功能鍛煉方法

2019上海三打一年终总决赛 來源: 揚州市廣陵區中醫院/yzglqzyy

專家健康講堂丨股骨頭壞死及股骨頭壞死的功能鍛煉方法

今日主講專家:陳愛明

? ? ? ?陳愛明,男,本科學歷,副主任中醫師,畢業于南京中醫藥大學中醫專業,曾先后在省武警醫院和南京鼓樓醫院進修骨科,擅長運用中醫傳統手法復位治療骨折

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股骨頭壞死是骨科里為難纏的疾病,為了能夠減輕這種疾病對人們的危害,就應該全面去了解骨壞死的診斷方法后就能及時地發現該病并給予治療,那么,怎么預防無菌性股骨頭壞死

1、 外傷。股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全容易發生股骨頭壞死,發生率一般在75%-95%,骨折手術后大部分均可發生骨壞死。髖部損傷 (包括髖關節脫位股骨頸骨折、轉子骨折等)直接影響局部的血運供給,尤其是股骨頭的供血不足,而致股骨頭壞死髖關節脫位合并骨折,壞死率高達90%。 如超過24小時未整復的骨折脫位,股骨頭會100%發生壞死。?


2、激素類藥物。長期大量使用腎上腺皮質類固醇(如:強的松、地塞米松之類),均可造成骨質疏松、動脈血管阻塞,使骨細胞、骨髓細胞逐漸發生壞死。


3、風濕。一半多發生于氣候寒冷潮濕地區,股骨頭治療專家介紹,在我國普遍存在,華南較少,往北逐漸增多,常與強直性脊柱炎和類風濕性關節炎合并。


4、脊髓異常空洞癥。股骨頭壞死的原因是什么?①外傷所致②病毒性感冒發燒③其它病所致,如腦膜炎等。在臨床中見到脊髓空洞癥,行走無力,肌肉萎縮、雙髖疼痛加重,有時會發生骨壞死。?


5、骨質疏松因骨組織的內部結構發生變化,骨小梁部分病變,骨的血液循環受阻,易致股骨頭壞死


6、髖臼先天性發育不良及扁平髖。由于髖臼發育不良,頭臼不對稱,使股骨應力分布異常,長期作用導致髖臼壞死。


7、慢性酒精中毒。酒精中毒可致脂類代謝異常,臨床資料證實,長期大量飲酒者,股骨頭壞死率明顯升高。其原因在于酒精可致血液粘滯度增加造成骨微循環障礙而壞死。


8、肝腎虧虛。大多與年齡有關,和以前患有內科疾病或外科手術疾病在治療過程中導致肝腎虧虛也有關,一般在40歲以后為多見。


9、骨結核。因結核桿菌侵蝕了骨組織,髖臼和股骨頭部分發生囊性改變,股骨頭易呈蘑菇樣改變,塌陷,功能障礙,易致股骨頭壞死


10、骨營養不良。因長期飲食不佳,體內鈣、磷的攝入量不足,不能滿足骨組織的新陳代謝,生長發育等,易致循環受阻,股骨頭因供血不足,可發生壞死。


以上就是對股骨頭壞死的原因是什么?相關介紹。你明白了嗎?相信您都會有所了解了,希望給您帶來幫助!溫馨提示:股骨頭壞死的危害對人身體不可想象,為避免病情惡化,給患者的健康帶來威脅,一定要做到早發現早治療。

大家都知道股骨頭壞死是最常見的多發疾病,導致這種疾病的因素多種多樣,治療相對困難些,如果得不到及時的治療就會導致病情加重。固然,早期治療股骨頭壞死就更加重要了,可以消除后遺癥,那么,股骨頭壞死有哪些治療方法?


傳統物理療法:物理療法主要包括高頻振蕩波、電磁場理療(脈沖電磁場)以及高壓氧的股骨頭壞死的治療方法。股骨頭壞死有哪些治療方法?雖能緩解早期骨壞死的自發疼痛、短期改善臨床癥狀,但并不算得上是一種股骨頭壞死的治療方法,反倒延誤股骨頭壞死的治療時機。


保守治療:可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復血液供應,并免受壓力作用,以控制病變發展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認為,限制負重并不能挽救股骨頭壞死的病情發展。


藥物治療:由于藥物只能起到暫時緩解患者病痛的作用,對于治愈股骨頭壞死幫助不大,治療效果不明顯,療程長,很多時候治療的效果還趕不上病情發展的速度,雖然這種療法能免去置換股骨頭,但總是令患者又愛又恨,不能說這一療法是治療股骨頭壞死治療方法。


股骨頭壞死的癥狀

早期癥狀

主要癥狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些癥狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個癥狀,這些癥狀可能持續存在,也可能短期內消失。


中期癥狀

主要表現有跛行、行走疼痛、髖關節的外展、內收、功能發生障礙。拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。


晚期癥狀

股骨頭壞死患者跛行更加嚴重,行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒,下蹲困難、外展內收困難;這時拍X線片會看到股骨頭扁平、關節間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關節面高低不平、這時即是股骨頭壞死晚期。


針對股骨頭壞死而言,多數患者屬于繼發性,也就是由于股骨頭骨折未接受科學的治療、合理的營養攝入、積極適量的運動而引起。針對這一疾病,最好的辦法便是早發現、早診斷、早治療。

股骨頭壞死是一種較常見的骨科疾病,該骨科疾病越來越危害更多人的骨骼健康,嚴重影響患者的日常生活,中醫治療股骨頭壞死,在活血化瘀、滋補肝腎的基礎上主張辨證施治,要同時內外兼治,口服中藥的同時配合外敷、熏洗、透入、按摩等。科學合理的功能鍛煉對股骨頭壞死的康復治療有很大的幫助作用,那么,股骨頭壞死的功能鍛煉方法有哪些?……

一、坐位分合法:

坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時充分外展,內收。每日300次,分3-4次進行。

二、立位抬腿法:

手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動作反復。每日300次,分3-4次進行。

三、臥位抬腿法:

仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線,并與身體成一直角,動作反復。每日100次,分3-4次進行。

四、扶物下蹲法:

手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲后再起立,動作反復。?

五、內旋外展法:

手扶固定物,雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次,分3-4次進行。


股骨頭壞死治療功能鍛煉應以自己主動鍛煉為主,被動鍛煉為輔,從小到大,從少到多,一步一步逐步增加,還要根據股骨頭壞死患者病情的不同時期,髖關節周圍軟組織的功能受限程度以及體質,選擇合適的坐、立、臥位鍛煉方法。


我院骨傷科是揚州市中醫重點發展專科,主要運用中醫中藥治療四肢骨折、軟組織損傷、頸肩腰腿痛、骨質增生等疾病。運用骨外科技術開展脊柱(內固定、髓核摘除)、髖關節置換、四肢骨折鋼板內固定等手術。中西醫結合治療骨傷疾病,由于治療方法獨特、病人創傷小、療效顯著,而深得廣大患者的贊譽。

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